Jaké jsou nejčastější nádory u psů? Liší se nějak predispozice k nádorovému onemocnění u jednotlivých plemen? Lze rakovinu u psa léčit?
Jaké jsou typy nádorů psa?
Nádory se obecně dělí na zhoubné (maligní) a nezhoubné (benigní). Zhoubné nádory rychle rostou, rozežírají okolní zdravou tkáň a vysílají své poslíčky do vzdálených míst (tzv. metastázy). Nezhoubné nádory neničí své okolí, nemetastazují, ale některé mohou narůst do velkých rozměrů, a mohou tak utlačovat okolní tkáně.
Zmíněné vlastnosti zhoubných nádorů neplatí pro leukémie, při kterých se ničí buňky kostní dřeně a často červené i bílé krvinky. Tento typ rakoviny se nepropaguje do okolí, ale přímo hubí krvinky.
Jaká rakovinová onemocnění jsou u psů nejčastější?
Nejčastější nádory u psů jsou kožní nádory – ty jsou častěji nezhoubné a většinou jde o různé kožní a podkožní výrůstky. U fen je nejobvyklejším nádorem nádor mléčných žláz (zde se vyskytují zhoubné a nezhoubné v přibližném poměru 50:50). Časté jsou nádory sleziny a jater.
Jakým způsobem lze zjistit, že jde o nádor, a jak rozlišit zhoubný od nezhoubného nádoru?
Z nádoru je potřeba odebrat vzorek na tzv. histopatologické vyšetření. To probíhá tak, že se kousek tkáně (max. 5x5x5 mm) ponoří na nějaký čas do roztoku formalínu a pak se na speciálním zařízení (mikrotom) nakrájí na tenké plátky, obarví a pozoruje pod mikroskopem. Podle charakteru vzhledu tkáně a buněk patolog pozná, zda jde o nádor či zánět, zda jde o nádor maligní či benigní, jak moc je maligní a také z které tkáně (orgánu) nádor pochází.
Nádor lze vyjmout celý, kousek z něj odebrat a poslat na vyšetření, popř. lze kousek odebrat bez odstranění nádoru (tzv. biopsie).
Co je podstatou rakoviny psa?
Rakovina je v podstatě ztráta kontroly organismu nad množením buněk. Každý orgán v těle reguluje množení svých vlastních buněk, aby se orgán/tkáň sice obnovovali, ale nikoli nadměrně. Když tyto regulační mechanismy nefungují, začne se tkáň nekontrolovaně množit a navíc buňky, které takto produkuje, nemají charakter „normálních“ buněk, ale jsou různě poškozené a pro život nefunkční.
Co způsobuje rakovinu u psa?
Neexistuje jedna příčina, která by vysvětlovala vznik každého typu nádoru. Velmi zjednodušeně lze říci, nádory vznikají v důsledku dvou spolu působících dějů: při oslabení obranyschopnosti a nadměrném (a nepřirozeném) dráždění té či oné tkáně.
Oslabení obranyschopnosti je typické pro stres, a to především dlouhodobý stres.
Nadměrné drážděním tkáně se myslí působení vnějších negativních vlivů na tkáně: sluneční záření na kůži, kouř a nečistoty na plíce, špatná strava na trávicí a vylučovací aparát.
Nádory ale mohou být vyvolány také viry a často genetickou predispozicí v rámci určitého plemene (např. bernský salašnický pes).
Jak pokročila medicína v rámci léčby rakoviny u psů?
Ve srovnání s humánní medicínou nijak závratně. Jsou k dispozici různá cytostatika a na některých univerzitních pracovištích i ozařovací metody, ale výsledky léčby nejsou vždy ideální. Významně se zlepšily chirurgické možnosti a chirurgie zůstává hlavním pilířem léčby nádorových onemocnění. Na rozdíl od člověka jsou psi schopni tolerovat rakovinu déle a bez jasných projevů, proto se léčba často zahajuje pozdě. Chovatelé také intervenční řešení často odkládají, a snižují tak úspěšnost následné léčby.
U jakého typu rakoviny psa je léčba nejúspěšnější?
Chirurgicky lze dobře a úspěšně řešit velkou část nádorů, které doposud nemetastazovaly a jsou malé velikosti. Typicky jde o kožní nádory. Relativně dobře se daří řešit i nádory, kde lze vyjmout s nádorem celý orgán (slezina, ledvina, varle, děloha, vaječník, atd.).
Z nádorů, které veterinární medicína umí docela dobře řešit chemoterapií, patří lymfom (nádor mízních uzlin).
Hůře se prognosticky jeví nádory, které rostly dlouho a jsou v orgánech, které nelze celé odstranit nebo které se odstraňují velmi špatně (prostata, mozek, plíce, játra, močový měchýř, kosti, atd.). Naprosto nepříznivé jsou pak nádory s rozvinutými metastázemi do dalších orgánů.
Autor: MVDr. Martin Grym
